典型病例1 以及病因、发病机制、临床表现、诊断
提供:治疗、预后、预防、康复等知识
典型病例
柏先生,42岁,有二十多年烟龄,每天吸烟1-2包。近来牙齿阵阵作痛,吃饭、刷牙时轻轻碰到右上方的牙齿就会引起闪电样的疼痛。拔掉一颗牙齿后,疼痛依然没有消失。
专家解读:每天吸烟超过20支,吸烟超过20年,那么,这位烟民的吸烟指数就是20×20=400年支。此类过度吸烟人群,应警惕过度摄入尼古丁造成的动脉硬化,进而导致三叉神经痛。
五问专家
1.什么是三叉神经痛?
王洪新:“三叉神经痛”是发生在面部一侧或双侧三叉神经分布区域内的周期性疼痛。患者不发作时与常人无异,发作时则有阵发性剧痛,导致患者不敢进食,甚至不敢咽口水,被称作“天下第一痛”。此病目前还没有很好的治疗办法,患者吃了某类药物后,也许短期内会见效,但时间长了就越吃越没有效果。
2.三叉神经痛与牙疼有什么不同?
王洪新:很多人容易将三叉神经痛错认为是牙疼,其实鉴别并不复杂。三叉神经引起的疼痛剧烈如刀割或电击一样,持续数秒或1-2分钟,往往不需外界刺激,而牙疼多是受到了冷热刺激的影响,为持续性疼痛。
3.除牙疼外,还有哪些症状易与三叉神经痛混淆?
王洪新:三叉神经痛除易与牙疼混淆外,疼痛还有可能出现在面部的其他部位,如鼻侧疼、眼疼、颞颌关节疼、偏头疼、嗓子疼等。
4.为什么吸烟过多就容易导致三叉神经痛?
王洪新:很多人忽视吸烟对神经的损害。中青年人群大量吸烟后,高浓度的尼古丁进入血液中,随着血液循环,易使脑部和心脏的细动脉硬化。动脉硬化等因素会加快血管弹性的下降,增加血管的弯曲度,而三叉神经痛的致病原因,有85%是三叉神经的根部被弯曲的血管压迫所引起的。
5.得了三叉神经痛,日常需要注意什么?
王洪新:首先要确诊是原发性还是继发性的三叉神经痛,并有针对性地进行治疗。三叉神经痛患者在日常生活中要心情平和、轻声说话、吃软质易嚼的食物、小心刷牙、避免风寒侵袭,否则稍不小心就可能诱发疼痛。本报记者 滕媛媛
□信息补充
这些病症也易引起三叉神经痛:
●高血压、高血脂、副鼻窦炎、牙源性炎症、病毒感染。
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